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2022

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首例!基层溶栓帮助患者转危为安

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首例!基层溶栓帮助患者转危为安   

    近日,在长阳土家族自治县人民医院胸痛中心协同救治下,县域医共体成员单位渔峡口镇中心卫生院成功实施首例急性心肌梗死溶栓治疗,这也是全县10个乡镇卫生院中首例急性心肌梗死溶栓病例。

    1月16日下午2时,一阵急促的消息提示音在县人民医院胸痛中心微信群响起。“急性心肌梗死!”县人民医院心内科主治医师覃周强在获悉患者病情及心电图检查结果后,立即作出研判,并建议渔峡口镇中心卫生院马上采取溶栓治疗措施。
      “时间就是心肌,时间就是生命”,急性心肌梗死的首要抢救措施,就是让患者缺血的心肌恢复血流供应,但渔峡口镇位于该县西南边缘地区,救护车从当地卫生院送达县人民医院需三个多小时车程,严重耽搁患者抢救时间。根据胸痛救治指南及患者基本情况,在基层实施溶栓是最佳治疗方案。
       确定治疗方案后,县人民医院心内科主任方宁立即通过电话指导渔峡口镇中心卫生院医务人员为患者进行溶栓治疗。治疗结束50分钟后,患者胸痛症状明显缓解,结合心电图复查结果,县人民医院胸痛中心副主任龚万宝判断该患者溶栓成功。随后,该患者转诊至县人民医院并顺利完成介入手术治疗。术中,为患者植入支架一枚,将其闭塞的血管完全开通。
       去年12月,县人民医院与全县10个乡镇卫生院签订了《胸痛患者联合救治协议书》,明确在医共体框架下,由县人民医院为各乡镇卫生院胸痛救治单元配送急性心肌梗死溶栓药物,并提供胸痛救治技术支持。此病例的造影图像显示,正是这条在基层溶栓后打通的“生命线”,让患者缺血的心肌获得了血流供应,为其赢得了抢救时间,改善了患者预后。此病例的抢救成功,标志着我县胸痛救治单元建设初显成效,也意味着县域医共体分级诊疗体系建设迈上新台阶。
 

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